logo

18 lis 2021

7 recept, których nie można łączyć z medyczną marihuaną

Ogólnie rzecz biorąc, konopie indyjskie nie mogą wchodzić w konflikt z większością leków na receptę. Ważne jest jednak, aby skonsultować się z lekarzem specjalistą i ujawnić fakt używania konopi indyjskich w przypadku przyjmowania leków na receptę. Lekarze i farmaceuci nie mogą pytać cię, czy masz kartę medyczną. A jeśli im o tym nie powiesz, nie będą mogli udzielić ci potencjalnie ratujących życie informacji o interakcjach leków.

Nie odnotowano ani jednego przypadku przedawkowania, w którym marihuana była jedyną przyczyną śmierci. Możesz spożyć zbyt dużo marihuany i doświadczyć objawów spowodowanych toksycznością. Objawy te jednak zazwyczaj ustępują bez interwencji lekarza. I mogą być tak nieprzyjemne, że przeciętny użytkownik marihuany zna swój limit (i nie przekracza go).

Największym problemem dla pacjentów jest jednak to, czy marihuana nie spowoduje, że leki na receptę staną się mniej skuteczne. Jeśli cierpisz na cukrzycę, raka lub choroby układu krążenia, może to stanowić poważne ryzyko. Jeśli przyjmujesz leki psychotropowe w celu leczenia umiarkowanego lub ciężkiego lęku lub depresji, marihuana może pogorszyć objawy.

Pacjenci mogą nie zdawać sobie sprawy z przeciwwskazań do stosowania leków

Niektóre leki wchodzą w konflikt z marihuaną. Tak jak kannabinoidy mogą przynieść wiele korzyści dla zdrowia, tak marihuana może być wystarczająco silna, aby zmienić sposób działania leków w organizmie. Dotyczy to wszystkiego, od codziennych leków na receptę po opiekę pooperacyjną lub proceduralną.

W niektórych przypadkach, marihuana może zmniejszyć skuteczność leku na receptę. Na przykład, marihuana może hamować enzymy produkowane w wątrobie. W takim przypadku leki mogą nie być dobrze wchłaniane. Konopie indyjskie mogą łagodnie upośledzać biosyntezę leków takich jak antybiotyki. Jeśli walczysz z infekcją i używasz leków takich jak erytromycyna lub miokamycyna, może to zmniejszyć siłę działania antybiotyku. A także wywołać skutki uboczne, takie jak nudności i zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Bądź bezpieczna i poinformuj swojego lekarza o wszystkim. A jeśli nie czujesz się komfortowo rozmawiając o medycznej marihuanie ze swoim lekarzem rodzinnym? Znajdź lekarza z certyfikatem zarządu, który specjalizuje się w zaleceniach dotyczących medycznej marihuany. Taki lekarz może udzielić fachowej porady na temat medycznej marihuany i porozumieć się w Twoim imieniu z lekarzem rodzinnym.

Pamiętaj również, że stosowanie medycznej marihuany jest prawnie chronione przez Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). Nie może być ujawnione poza relacją lekarz-pacjent i bez Twojej zgody. Potrzebujesz jednak ciągłej porady i zaleceń lekarza, aby upewnić się, że medyczna marihuana nie koliduje z Twoimi lekami na receptę. Bezpieczeństwo przede wszystkim!

Photo Credit: cendeced | Deposit Photos

7 leków, o których wiadomo, że wchodzą w konflikt z medyczną marihuaną

Nie ma wielu leków na receptę, które wchodzą w konflikt z medyczną marihuaną. Jednak wielu pacjentów używa następujących siedmiu leków w leczeniu takich schorzeń jak choroby układu oddechowego, ataki i wiele innych. I te leki są znane z negatywnej interakcji z marihuaną.

1. Warfaryna

Warfaryna jest przepisywana pacjentom, u których występuje wyższe niż normalnie ryzyko powstania zakrzepów krwi. Zakrzepica żył głębokich to rozwój jednego lub więcej zakrzepów krwi, które powszechnie występują w obszarze nogi, uda lub miednicy.

Zarówno THC, jak i CBD hamują aktywność metaboliczną CYP2C9, czyli enzymu, który może zwiększać poziom warfaryny. Oznacza to zwiększone ryzyko krwawienia ze wskaźnika INR do niebezpiecznych poziomów, w których pacjent może doświadczyć zagrażającego życiu krwawienia.

2. Valproate

Walproinian jest lekiem, który jest przepisywany na napady padaczkowe. Niektórzy pacjenci otrzymują go również na receptę, aby pomóc w zarządzaniu zaburzeniami dwubiegunowymi lub w łagodzeniu objawów migreny. Niektóre badania kliniczne wykazały, że pacjenci stosujący Epidiolex (CBD) na receptę z walproinianem trzykrotnie zwielokrotnili działanie leku. To zwiększa ryzyko uszkodzenia wątroby.

3. Teofilina

Teofilina jest często przepisywana pacjentom, którzy cierpią na przewlekłe problemy z układem oddechowym, takie jak zapalenie oskrzeli, astma lub rozedma płuc. Marihuana nadająca się do palenia może sprawić, że lek zostanie szybko rozproszony lub zmetabolizowany, przez co będzie działał mniej skutecznie. Jednak inne rodzaje marihuany (takie jak drażetki lub krople do nalewek) mogą nie mieć tej samej negatywnej interakcji.

4. Clobazam

Klobazam jest benzodiazepiną przepisywaną w leczeniu zaburzeń napadowych, takich jak zespół Lennoxa-Gastauta, zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Chociaż FDA zatwierdziła pierwszy w historii lek na padaczkę na bazie konopi indyjskich (Epidolex), CBD może hamować CYP2C219. Zmniejsza to skuteczność Clobazamu i może zwiększać stężenie leku w osoczu krwi. To może skutkować zwiększonym poziomem uspokojenia lub senności.

Zarówno kannabidiol (CBD), jak i marihuana mogą być stosowane w leczeniu pacjentów, ale lekarze zazwyczaj zmniejszają dawkę przepisywanego Clobazamu, aby przeciwdziałać efektom uspokajającym.

5. Suboxone i Subutex

Dla pacjentów wracających do zdrowia z uzależnienia od opioidów, takich jak heroina, oksykodon lub fentanyl, Suboxone i Subutex (jak również Buprenorfina) mogą być przepisane. Leki te są stosowane, aby objawy odstawienia były łatwiejsze do opanowania, jako część planu terapii uzależnień step-down.

Istnieją pewne istotne zagrożenia dla bezpieczeństwa związane z używaniem marihuany z Suboxone, Subutex lub lekami zawierającymi Buprenorfinę. Marihuana zmieszana z lekami tej klasy może wywołać silne objawy depresji. Może to prowadzić do depresji oddechowej (problemy z oddychaniem), która może zagrażać życiu.

W związku z tym, leki z grupy buprenorfiny są przeciwwskazane w połączeniu z konopiami indyjskimi z innego powodu. Konopie indyjskie i CBD o jakości klinicznej mogą powodować mniejszą skuteczność Suboxone i Subutex. Oznacza to, że pacjenci mogą nie uzyskać potrzebnej im ulgi w objawach odstawienia i powrócić do używania narkotyków opioidowych.

6. Recepty naleki przeciwdepresyjne i przeciwlękowe

Jedną z klas leków powszechnie przepisywanych na bezsenność, lęk i depresję są benzodiazepiny. Benzodiazepiny powodują jednak zazwyczaj problemy z pamięcią, a nawet zaciemnienie pamięci. Konopie indyjskie mogą nasilać utratę pamięci, które są stosowane jednocześnie i tworzą "mgłę umysłową" oraz utratę pamięci krótkotrwałej.

Wspólne recepty na leki w tej kategorii obejmują:

- Fluoksetyna (Prozac, Sarafem, Selfemra)

- Sertralina (Zoloft)

- Wortioksetyna (Trintellix)

- Citalopram (Celexa)

- Escitalopram (Lexapro)

Wpływając na chemię mózgu, większość leków przeciwdepresyjnych nie łączy się z żadnym innym rodzajem narkotyków. Dotyczy to również medycznej marihuany. Osoby cierpiące na takie schorzenia jak zespół lęku uogólnionego (GAD), zespół stresu pourazowego (PTSD) lub umiarkowany lub ciężki zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) mogą odczuwać zwiększony niepokój. Używanie marihuany (w zależności od odmiany) może nasilać uczucie paranoi i przymusu.

Ponieważ antydepresanty i leki przeciwlękowe nie mieszają się z marihuaną, większość lekarzy nie przepisze ich, jeśli wie, że pacjent posiada kartę medyczną.

7. Seroquel

Seroquel jest stosowany w leczeniu objawów zaburzeń dwubiegunowych. Lek ten (kwetiapina) może nasilać działania niepożądane, w tym dezorientację, problemy z koncentracją, senność i zawroty głowy. Ruch i koordynacja mogą być również upośledzone, gdy Seroquel jest spożywany z marihuaną.

Pamiętaj, jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki na receptę, nie przerywaj ich przyjmowania, dopóki nie uzyskasz porady lekarza. Zmniejszenie lub wstrzymanie codziennej dawki leków może stanowić zagrożenie dla zdrowia i bezpieczeństwa pacjentów.

Photo Credit: lenetssergey | Deposit Photos

Co zrobić, jeśli lekarz pierwszego kontaktu nie wie, że używasz medycznej marihuany?

Niektórzy lekarze popierają medycynę alternatywną i terapie, które przynoszą rezultaty ich pacjentom. Inni lekarze mogą być zdecydowanie przeciwni marihuanie z powodów osobistych. Może to nie być coś, co chcieliby polecać swoim pacjentom w jakichkolwiek okolicznościach. Lekarze mogą również obawiać się odpowiedzialności prawnej.

Tak długo, jak konopie indyjskie pozostają narkotykiem z listy 1 w ustawie o substancjach kontrolowanych, niektórzy lekarze będą mieć wątpliwości. Jeśli twój lekarz jest zdecydowanie przeciwny medycznej marihuanie, być może nie rozmawiałeś z nim o tym. Możesz nie czuć, że chcesz bronić swojego prawa jako pacjenta do wypróbowania alternatywnych terapii, takich jak CBD lub medyczna marihuana. I być może nie powiedziałeś swojemu lekarzowi, że masz kartę medyczną.

To zrozumiałe, że niektórzy ludzie chcą zachować prywatność w związku z używaniem medycznej marihuany. Ale jeśli nie ujawnisz, że jesteś zarejestrowanym pacjentem, który używał medycznej marihuany, możesz narazić swoje zdrowie na ryzyko. Ponieważ marihuana wchodzi w interakcje z niektórymi lekami na receptę, Twój lekarz musi być świadomy wszystkiego, co zażywasz. Dotyczy to suplementów CBD, medycznej marihuany, a nawet witamin i produktów odżywczych, których używasz codziennie.

Najlepszym podejściem jest, by być szczerym ze swoim lekarzem. Mogą się z tym osobiście nie zgadzać, ale informacje pomogą im podejmować lepsze decyzje dotyczące twoich recept. A jeśli sprawią, że poczujesz się niekomfortowo w związku z używaniem medycznej marihuany, zawsze możesz znaleźć lekarza, który popiera alternatywne praktyki zdrowotne.

Obrazek na zdjęciu: rbspace | Deposit Photos

Zobacz również